תאונת דרכים אחוזי נכות

תביעת נכות ואחוזי נכות

ככל שהנכות הרפואית גבוהה יותר וככל שמדובר בנכות שיש לה השפעה על התפקוד הרי שגובה הפיצוי עשוי להיות גבוה מאד.
לעיתים קיים סיכון לנכות עפ”י אופי הפגיעה.
במקרים אלה אני מנהלת מו”מ ודורשת מחב’ הביטוח לקנות סיכון ולשלם פיצוי בהתאם, אף שלא מונה מומחה שקבע נכות.
אם התוצאה איננה לשביעות רצוני הרי שאלחץ על מינוי מומחה, ואנהל מו”מ לאחר קביעת המומחה.
חשוב להדגיש בכל המקרים אני מתייעצת עם המומחה הרלוונטי, מעבירה לעיונו את התיעוד הרפואי ומקבלת ממנו הערכה לגבי הסיכוי לנכות ושיעורה.

מתי נקבעת נכות

כאמור חשוב מאד לשמוע הערכה של מומחה שלי, מה שמאפשר לי לנהל מו”מ יותר מדוייק ולעמוד, במקרה המתאים על דרישה כספית גבוהה.
כאשר לנפגע נגרם שבר ברוב המקרים יש לצפות לנכות.
במקרים של צליפת שוט, תוצאה מאד נפוצה בתאונות של פגיעה ברכב מאחור, יש לעקוב ולבדוק האם גם כעבור מס’ חודשים נותרת הגבלה באחד או יותר מטווחי התנועה בצוואר.
כידוע קיימים ששה טווחים ובהתאם למידת ההגבלה שנותרת ניתן להעריך את הנכות.

כאבי גב כתוצאה מתאונת דרכים

תופעה נפוצה לאחר תאונת דרכים היא התפתחות של כאבי גב.
הם יכולים להתפתח בכל אחד מאזורי עמוד השדרה:עליון, גבי, מתני(תחתון).
לרוב לא נראה בצילום רנטגן שבר, אולם יתכן שנגרם נזק לחוליה.
במקרה של חשד יופנה הנפגע לבדיקת סי-טי.
מרבית השברים מופיעים באזור המעבר שבין עמוד השדרה הגבי למותני.
בחוליות המתניות קיימת תנועה רבה יחסית.
ישנם מס’ סוגים של שברים, גובה הנכות נקבע בהתאם למידת ההגבלה ביישור וכיפוף של עמוד השדרה לאחר בדיקה קלינית.

פיצויים בגין תאונות דרכים

פיצוי בגין עזרה

בתקופה הראשונה לאחר התאונה יהא הנפגע, ברוב המקרים מוגבל ויסבול מקשיי תפקוד.
בתקופה זו הוא יהיה זכאי לפיצוי בגין עזרה בשכר וגם בגין עזרה של בני משפחה אם מדובר בעזרה חריגה.לדוגמא אשה שנפגעה בצוואר או בגב, גם ללא שבר, וסובלת מכאב והגבלה, תקבל פיצוי אם שכרה שרותי עזרה בבית.
רצוי לתעד הוצאה זו במסמך מהעוזרת כדי לתבוע החזר ההוצאה מחברת הביטוח.

פיסיוטרפיה

במרבית המקרים יופנה נפגע לסדרה אחת או יותר של טיפולי פיסיוטרפיה.
חשוב לקבל בסוף הטיפול סיכום של כל הטיפולים שבוצעו וכן מצב לאחר הטיפולים.
אם נותרה הגבלה בתנועה סביר שתוותר נכות.

הוצאות בגיו נסיעות, והוצאות נוספות

לאחר תאונת דרכים, הנפגע מצוי במעקב רפואי, או בקבלת טיפולים.
מומלץ לשמור קבלות בגין נסיעות במוניות וכן קבלות בגין טיפולים,תרופות רכישת אביזרי עזר וכיו”ב.
אם הנפגע נזקק לשיחות עם פסיכולוג רצוי לתעד ולשמור קבלות וכן לפנות למרכז לבריאות הנפש או לפסכיאטר.

הפסדי שכר

נפגע תאונת דרכים שנעדר מעבודתו ונגרמים לו הפסדי שכר זכאי לפיצוי בגין הפסדים אלה.
במקרה של תשלום ע”ח ימי מחלה לרוב ישולם החזר בשיעור של כמחצית הסכום.
בכדי לבסס הטענה יש להראות פגיעה בשכר עפ”י תלושי שכר לפני התאונה ולאחריה.
עצמאי יוכל לבסס טענה של הפסדי שכר בהתאם לדו”ח מס הכנסה שהגיש.

תשלום תכוף

במקרה פגיעה הגורמת להפסד שכר ו/או כאשר קיים צורך בטיפולים מיוחדים שאינם בסל הבריאות או במקרה של צורך בעזרה ולנפגע אין יכולת לממן את העזרה, ניתן לפנות לחברת הביטוח בדרישה לתשלום סכום מעין מקדמה ע”ח התביעה.

לסיכום

במקרה של תאונת דרכים כדאי לפנות עורך דין נזיקין עם ניסיון רב ועם שיטת עבודה מסודרת, כ לא משאירים את סיכויי התביעה לגורל