מקרה בטיפולי: מדובר באישה בריאה וצעירה, שנמצאת בשבוע 13 להריונה השלישי, חלתה בשפעת ונפטרה עקב רשלנות של מערכות רפואיות.
האירוע הטרגי הזה התרחש בחורף של 2013 , כאשר השתולל בארץ גל של שפעת.
החולה, כמו עוד הרבה אנשים חלתה בשפעת, המחלה התבטאה בחום נמוך, נזלת, שיעול יבש, קוצר נשימה, MYALGIAS (כאבים בכל השרירים).
פנייתה הראשונה הייתה לרופא המשפחה מקופ”ח מאוחדת.בגיליון הרפואי הרופא ממליץ על מנוחה וטיפול פליאטיבי.
אין מילה על מחלת השפעת ועל העובדה שהנ”ל בהריון שבוע 13, נעשתה אבחנה של URTI כעבור יומיים מבקרת אצל רופא המטפל על אותם התסמינים , אך הפעם החום מגיע ל- 39. שוב משתחררת ואין זכר לאפשרות שמדובר בשפעת, שהיא בהריון, כמו כן אין זכר בגיליון על האפשרות של טיפול כנגד שפעת.פנתה לחדר מיון של בי”ח לניאדו.
מצבה סך הכל יציב,ובדיקת דם תקינה למעט לימפופניה מרשימה. מקבלת פריד ניזון.
קיים סימן שאלה גדול לגבי מתן פרידניזון, שבוודאי לא הועיל במיוחד, ואף קיימת אפשרות שגרם לנזק והחמרת המחלה.
מכאן להמשך, אנו נכנסים לשלב בו המחלה התפשטה, פגעה במערכות חשובות והפכה לבלתי הפיכה.
נכון שהתסמינים של שפעת הם רבים ולרוב לא ספציפיים, אבל חום נמוך, שיעול יבש, כאבי שרירים, והעובדה שמשתוללת שפעת בקהילה, הופכים עובדות אילו לכמעט ספציפיים ומחייבים התייחסות מיידית.מעל עשור קיימים מספר תכשירים לטיפול בשפעת, הטיפול בתכשירים אלו יעילים בהתאם לעיתוי בתחילת הטיפול.
הטיפול יעיל, מקצר את המחלה ומוריד עוצמת התסמינים כאשר ניתן תוך
24-48 שעות מהופעת התסמינים , אם מפספסים את הימים הראשונים מאבד מיעילותו.
מומחה למחלות זיהומיות.
מומחה מטעמי מנהל מחלקה למחלות זיהומיות אשר עבר על התיעוד הרפואי קובע: במקרה הנוכחי החולה הגיעה לרופא כאשר כבר יומיים מסתובבת עם “שפעת”, בנוסף האישה בהריון, והזכרתי קודם ששפעת הינה מחלה קשה עד סכנה של מוות עקב ARDS, ולכן יש להקפיד בהתחלת טיפול בטמיפלו.
בביקור הראשון כבר מספרת על תסמינים, העובדה ש”משתוללת” שפעת מחזקת את העובדה שעל הרופא להתייחס כחולת שפעת ולהתחיל מייד טיפול בטמיפלו.
שליחת משטח לוע לאבחון חשוב מבחינה אפידמיולוגית ולא קלינית, כי עד שמתקבלות תוצאות המעבדה “בזבזנו” מספר ימים קריטיים של טיפול.
שני צוותים שונים של רופאים טיפלו בצורה רשלנית, כאשר לא אבחנו וטיפול במחלה .
טיפול מיידי היה קרוב לוודאי מונע את המחלה , או מחלישה תסמינים וסכנה לסיבוכים ומוות.
חשיבות רבה להתייעץ עם מומחה בעל שם ותיק ומנוסה.לרוב אני עובדת עם מנהלי מחלקה באחד מבתי החולים הגדולים בארץ.